Expert/e en assurances-maladie HFP

Les experts en assurance maladie connaissent les liens entre les différentes branches de l'assurance sociale et les organisations sociales. Ils disposent d'un grand savoir-faire dans le domaine de la couverture d'assurance en cas de maladie, d'accident et de maternité, de l'assurance obligatoire des soins selon la LCA et de l'assurance d'indemnités journalières. En outre, ils clarifient les risques à présenter. En tant que responsables de centres de prestations, les expertes en assurance-maladie évaluent les propositions de solutions ainsi que les prestations à bien plaire et les cas de rigueur et prennent des décisions. Pour ce faire, ils consultent des services médicaux et juridiques spécialisés. Ils sont également compétents pour les questions relatives à l'application de la tarification ainsi que pour le développement de processus pour ce que l'on appelle l'underwriting. Dans les domaines du Managed Care ou de l'assurance-maladie, ils sont chargés de l'évaluation et de la mise en œuvre.